Inicialmente pensé en titular este blog "Los peligros de llegar a un acuerdo sin representación de un abogado". Sin embargo, a mitad de la redacción de este blog, me di cuenta de que contratar a un abogado no siempre evita los acuerdos desinformados.
Lamentablemente, hay muchos abogados que solo incursionan ocasionalmente en casos de accidentes con lesiones personales y tienen tan poco conocimiento y experiencia en esta área del derecho que probablemente usted pueda obtener el mismo resultado sin ellos. Por eso, este blog no es un argumento para convencerlo de contratar representación legal, sino más bien una advertencia. Si está a punto de llegar a un acuerdo en su caso de accidente con lesiones (con o sin abogado) con la compañía de seguros, Tenga Cuidado & Proceda con Precaución.
A) ACEPTAR UN ACUERDO POR LO QUE SUMAN SUS GASTOS AHORA EN LUGAR DE LO QUE PROBABLEMENTE SUMARÁN:
Con frecuencia, víctimas de accidentes con lesiones personales se comunican conmigo semanas o incluso meses después de su accidente. Me dicen que la compañía de seguros les ofreció mil dólares por encima de los gastos médicos actuales. Mi primera pregunta siempre es la misma: "¿qué sabe sobre sus necesidades médicas futuras?" Inevitablemente, su respuesta siempre es la misma: no tienen idea. La razón por la que no lo saben es que, en una etapa tan temprana del tratamiento, su médico no ha dicho nada sobre las necesidades médicas futuras y ellos no han preguntado. Les advierto a ellos y a usted que nunca debe llegar a un acuerdo en ningún caso de lesiones personales hasta haber tenido una conversación detallada y franca con su médico sobre la atención médica que probablemente necesitará en el futuro. La compañía de seguros hace ofertas tempranas para tentar a los débiles de espíritu a aceptar y retirarse. Siguen haciéndolo porque les ha dado muy buenos resultados para recortar y minimizar sus pérdidas.
B) LLEGAR A UN ACUERDO SIN TENER EN CUENTA EL DINERO QUE DEBE REEMBOLSARSE:
Este es un problema enorme. Me temo que este error ocurre una y otra vez. Cuando la compañía de seguros llega a un acuerdo con usted, significa que espera que usted firme un documento de liberación de responsabilidad a cambio de una suma global. Estas pobres personas a menudo piensan que obtuvieron, digamos, $7,500 por su acuerdo. Luego, seis meses después, reciben una carta de su propia compañía de seguro médico, o peor aún, de Medicare, en la que se les dice que deben $15,000 o más por sus gastos médicos relacionados con el accidente. Las consecuencias pueden ir desde ser demandadas por estas entidades hasta que la compañía de seguro médico revoque la cobertura de seguro de la persona, o ambas cosas. La mayoría de las víctimas lesionadas no se dan cuenta de que, aunque tengan seguro médico para pagar los gastos médicos por adelantado, con el tiempo esas compañías exigirán que se les reembolse con cualquier monto que finalmente se obtenga del acuerdo. Al llegar a un acuerdo en su caso con la compañía de seguros del responsable, usted debe saber qué han gastado otras compañías en su nombre y quién espera que se le reembolse.
1) Seguro médico: El seguro médico generalmente tiene derechos contractuales al reembolso de los gastos que pagó relacionados con el accidente. Esto se llama subrogación. Si antes del acuerdo recibe un aviso de la compañía de seguros en el que indica que espera que se le reembolse, debe tomarlo en serio. Debe tener en cuenta su reclamo al llegar a cualquier acuerdo. Además, debe comunicarse con ellos con regularidad antes de llegar a un acuerdo. No dé por sentado que su aseguradora médica está en contacto con la aseguradora de automóviles.
2) Medicare/Medicaid: Si sus gastos médicos fueron pagados por Medicaid o Medicare, entienda que tienen un gravamen automático y muy sólido (derecho a ser reembolsados) sobre cualquier monto que se obtenga del acuerdo. Ni siquiera tienen que notificarle su intención de cobrar su dinero. La ley presume que usted tiene conocimiento de su reclamo. Si no tiene en cuenta su gravamen al llegar a un acuerdo, ese error tan grave le costará muy caro. Lo demandarán por el dinero que ya pagaron en relación con el accidente y probablemente buscarán cobrar honorarios de abogados y multas por haber tenido que demandarlo.
3) Compensación laboral: Si su reclamo por lesiones fue pagado por la compañía de seguros de su empleador a través de la compensación laboral, prepárese para tener que reembolsar la compensación médica, por pérdida de salario y por discapacidad. Hay algunas excepciones muy notables que pueden ahorrarle algo de dinero en lo que respecta al reembolso de la compensación laboral, pero, de nuevo, el momento de informarse es ANTES de llegar a un acuerdo con la compañía de seguros de automóviles.
CONCLUSIÓN:
Tenga cuidado al llegar a un acuerdo en su caso y sepa quién es responsable de pagar qué. Además, asegúrese de que el acuerdo no solo sea justo en este momento, sino también de que tenga sentido en comparación con las necesidades médicas futuras y después de un análisis adecuado de lo que debe reembolsarse del acuerdo. El momento de informarse sobre los riesgos de un acuerdo desinformado es ahora.
En Anderson Hemmat, con gusto le ofreceremos una consulta gratuita para este o cualquier otro asunto legal.
